Acompanhe a resposta do formulário clicando aqui. Caso seu dentista não nos responda, você pode reenviar o formulário.
Depois de preenchido e assinado, você precisará enviar o recibo (caso o dentista seja PF)ou nota fiscal (caso o dentista seja uma clínica) + imagens (em casos de radiografia, etc), acesse Enviar Documentação.
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Solicitação de alteração cadastral feita com sucesso!
Em breve entraremos em contato por e-mail informando se a solicitação foi aprovada.
Procedimentos enviados com sucesso!
Obrigado pela ajuda no preenchimento do formulário para o seu paciente.
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Arquivos enviados com sucesso!
Essa foi uma forma de antecipar o processo de análise da sua solicitação, mas lembramos você precisa enviar o formulário preenchido + nota fiscal ou recibo originais (no prazo de 90 dias).
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Dentista substituto
Em conformidade com a Resolução Normativa nº 365 da Agência Nacional de Saúde Suplementar, informamos abaixo a relação dos cirurgiões-dentistas descredenciados, bem como suas devidas substituições. Selecione o Estado desejado, clique em buscar.